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기능해부학 77

아래팔 뒤침근과 엎침근

아래팔 뒤침근(Supinaor muscle) 1) 특징 - 뒤침근은 위팔뼈나 자뼈에서 기시 하고, 노뼈나 손에 정지해야 함 - 뒤침근은 돌림 축에 대해 내적인 모멘트 팔 가지면서 작용하는 힘 생산해야 함 - 아래팔의 뒤침은 어깨의 가쪽 돌림과 연결됨 2) 일차적 뒤침근육 ㄱ. 뒤침근(회외근, Supinator) - 얕은 쪽 섬유 : 가쪽위관절융기/가쪽곁인대/머리띠 인대 ~ 노뼈 몸 쪽 1/3에 부착 - 깊은 쪽 섬유 : 자뼈 뒤침근 능선 ~ 노뼈 몸 쪽 1/3에 부착 - 팔꿈치 안-가쪽 돌림 축에 가까이 위치 - 낮은 힘이 요구되는 뒤침 동작시 동원됨 ㄴ. 위팔두갈래근(상완이두근, Biceps brachii) - 장두 : 어깨뼈 관절 오목 위결절 ~ 노뼈거친면에 부착 - 단두 : 어깨뼈 부리 돌기 ~ 노..

팔꿈치 굽힘근과 폄근

팔꿈치 굽힘근(Elbow Flexors) 1) 위팔두갈래근(상완이두근 Bieps brachii) - 장두 : 어깨뼈 관절오목 위결절 ~ 노뼈거친면에 부착 - 단두 : 어깨뼈 부리돌기 ~ 노뼈거친면에 부착 - 팔꿈치의 굽힘/뒤침에 작용 - 팔꿈치의 뒤침과 굽힘이 동시에 발생 시 최대의 근전도 발생 2) 위팔근(상완근, Brachialis) - 위팔뼈 앞쪽 ~ 자뼈거친면에 부착 - 위팔두갈래근의 깊은 쪽에 위치함 - 팔꿈치 굽힘에 작용 - 생리학적 단면적이 가장 커서 굽힘근 중 제일 큰 힘 발생 3) 위팔노근(상완요골근, Brachioradialis) - 위팔뼈 가쪽위관절융기 ~ 노뼈 붓돌기에 부착 - 팔꿈치 근육 중 가장 김 - 팔꿉치 굽힘에 작용 - 활시위 모양 : 팔의 90도 굽힘 + 아래팔 중립상태에..

아래팔의 관절학

몸쪽노자관절(근위요척관절, Proximal radio-ulnar joint)과 먼쪽노자관절(원위요척관절, Distal radio-ulnar joint) 1) 특징 - 노뼈머리 ~ 자뼈 머리까지 이어진 돌림 축에 대해 엎침과 뒤침이 발생 - 해부학적 자세에서 엎침 시 노뼈와 손목이 고정된 자뼈 위를 가로질러 돌림 운동함 - 손목은 노뼈에 단단히 고정됨 - 자뼈와 손목뼈 사이의 공간은 노뼈의 운동을 자유롭게 만듦 2) 관절 주위 결합조직 ㄱ. 관절주머니(관절낭, Articular capsule) - 몸쪽노자관절과 위팔노관절, 위팔자관절은 관절주머니를 공유 ㄴ. 섬유뼈고리(Fibro osseous ring) - 노뼈 머리를 자뼈에 고정 - 머리띠 인대 75% + 자뼈 노패임 25%에 의해 형성 ㄷ. 머리띠 인..

팔꿈치관절의 관절학

위팔자관절(상완척골관절, Humeroulnar joint)과 위팔노관절(상완요골관절, Humeroradial joint) 1) 특징 - 위팔자관절은 위팔뼈의 도르래와 자뼈의 도르래 패임 사이의 일치하는 결합을 통해 팔꿈치 관절에 안정성 제공 - 위팔노관절은 위팔뼈 작은 머리에 대한 노뼈 머리의 지지를 통해 팔꿈치 관절에 안정성 제공 ㄱ. 밖굽이 각도(Cubitus valgus) - 팔꿈치를 폄했을 때 위팔뼈 도르래의 비대칭으로 자뼈가 위팔뼈에 대해 가쪽 편위 된 각도 - 밖굽이 각도는 물체를 잡고 운반 시 물체가 넙다리 가쪽면에 걸리지 않기 위해 발생 - 남자 평균 13도, 여자 평균 15도 2) 관절주위 결합조직 ㄱ. 관절주머니(관절낭, Articular capsule) - 팔꿈치관절의 위팔자관절, 위..

긴노쪽손목폄근(장요측수근신근, Extensor carpi radialis longus)

1) 부착부위 - 기시 : 위팔뼈 가쪽위관절융기(상완골 외측상과, lateral epicondyle of humerus)와 가쪽관절융기위능선(상완골 외측상과능, lateral supracondylar ridge) - 정지 : 둘째손허리뼈바닥의 뒤면(둘째 중수골 기저의 뒤면, posterior base of the 2nd metacarpal) 2) 작용 - 손목 폄 - 손목 벌림 3) 신경지배 - 노신경(요골신경, radius nerve)

노쪽손목굽힘근(요측수근굴근, Flexor carpi ulnaris)

1) 부착부위 - 기시 : 위팔뼈 안쪽위관절융기(상완골 내측상과, medial epicondyle of humerus) - 정지 : 둘째손허리뼈바닥의 바닥쪽면(둘째 중수골 기저의 기저면, anterior aspect of the base of the 2nd metacarpal)과 셋째손허리뼈 바닥(셋째 중수골 기저, base of the 3rd metacarpal) 2) 작용 - 아래팔의 뒤침 - 손목 굽힘 - 손목 벌림 - 손목 노쪽치우침 3) 신경지배 - 정중신경(median nerve)

팔꿈치/아래팔의 골학

골학 1) 먼쪽 위팔뼈 ㄱ. 도르래(활차,Trochlea) - 안쪽융기(medial lip) : 도르래 안쪽 모서리 - 가쪽융기(lateral lip) : 도르래 가쪽 모서리 - 도르래 고랑(활차 구, trochlea groove) : 안쪽 융기와 가쪽융기 사이 ㄴ. 갈고리 오목(구돌와, Coronoid fossa) - 도르래 바로 위에 위치 ㄷ. 작은 머리(소두, Capitulum) - 도르래 가쪽에 위치 - 반 구 모양 ㄹ. 노오목(요골와, Radial fossa) - 작은머리의 위에 위치 ㅁ. 안쪽위관절융기(내측상과, medial epicondyle) - 도르래에서 안쪽으로 돌출됨 - 아래팔 엎침근/손목 굽힘근/안쪽곁인대의 몸쪽 부착부위 ㅂ. 가쪽위관절융기(외측상과, lateral epicondyl..

어깨 모음/폄과 가쪽돌림/안쪽돌림 근육

어깨 모음/폄 근육 1) 근육 - 뒤어깨세모근(후면삼각근, posterior deltoid) - 넓은등근(광배근, latissimus dorsi) - 큰원근(대원근, teres major) - 큰가슴근의 복장갈비갈래(sternocastal head of pectoralis major) - 위팔세갈래근 긴 갈래(long head of the triceps brachii) 2) 기능 - 넓은등근, 큰원근, 큰가슴근은 모음과 폄의 결합 동작의 가장 큰 모멘트 팔을 가짐 - 폄근육이자 모음 근육들은 대부분 불안정한 어깨뼈에 부착부위를 가지므로 모음/폄 시 어깨뼈 안정화를 위해 마름근의 작용이 필요함 - 작은가슴근과 넓은 등근은 어깨뼈의 아래쪽 돌림을 보조해 강력한 어깨 모음과 폄 동작시 명확히 보임 어깨 안쪽돌..

오목위팔관절(GH joint)에서의 팔 올림 근육

오목위팔관절(GH joint)의 팔 올림 근육 1) 근육 - 앞어깨세모근(전면삼각근, anterior deltoid) - 중간어깨세모근(중간삼각근, middle deltoid) - 가시위근(극상근, supraspinatus) - 부리위팔근(오훼상완근, coracobrachialis) - 위팔두갈래근 긴 갈래(상완이두근 장두, long head of biceps brachii) 2) 기능 - 앞/중간 어깨세모근과 가시위근은 어깨 벌림 시작 시 활성화되어, 60~90도 벌림 시 최대 수준이 됨 - 중간어깨세모근과 가시위근은 비슷한 단면적과 모멘트 팔을 가져 어깨 벌림의 토크를 비슷하게 생산함 - 어깨세모근/가시위근 마비 시 능동적인 어깨 벌림이 불가능함 어깨가슴관절의 위쪽 돌림 근육 1) 근육 - 앞톱니근(..

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